همراه پزشک

افسردگی پس از زایمان

بررسی اجمالی

تولد نوزاد می تواند احساسات قدرتمندی را از هیجان و شادی گرفته تا ترس و اضطراب تحریک کند. اما همچنین می تواند منجر به چیزی شود که ممکن است انتظار نداشته باشید - افسردگی.

بیشتر مادران جدید پس از زایمان "کودک آبی" پس از زایمان را تجربه می کنند که معمولاً شامل تغییرات خلقی ، طلسم گریه ، اضطراب و دشواری خواب است. بلوز کودک معمولاً در دو سه روز اول پس از زایمان شروع می شود و ممکن است تا دو هفته ادامه یابد.

اما برخی از مادران جدید افسردگی شدیدتر و طولانی مدت را تجربه می کنند که به افسردگی پس از زایمان معروف است. به ندرت ، یک اختلال شدید خلقی به نام روان پریشی پس از زایمان نیز ممکن است پس از زایمان ایجاد شود.

افسردگی پس از زایمان یک نقص شخصیت یا ضعف نیست. گاهی اوقات به سادگی عارضه زایمان است. اگر به افسردگی پس از زایمان مبتلا هستید ، درمان سریع می تواند به شما در مدیریت سمپتو کمک کند و به شما کمک می کند تا با کودک خود ارتباط برقرار کنید.

علائم

علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان متفاوت است ، و ممکن است از خفیف تا شدید باشد.

علائم و نشانه های بلوز کودک - که فقط چند روز تا یک یا دو هفته پس از تولد کودک شما ادامه دارد - ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • نوسانات خلقی
  • اضطراب
  • غمگینی
  • تحریک پذیری
  • احساس غرق شدن
  • گریان
  • کاهش تمرکز
  • مشکلات اشتها
  • مشکل خواب

علائم افسردگی پس از زایمان

افسردگی پس از زایمان ممکن است در ابتدا با بلوز کودک اشتباه گرفته شود - اما علائم و نشانه ها آن استدوباره شدید و طولانی تر می شود و در نهایت ممکن است در توانایی مراقبت از کودک و اداره سایر کارهای روزمره اختلال ایجاد کند. علائم معمولاً در چند هفته اول پس از زایمان ایجاد می شود ، اما ممکن است زودتر - در دوران بارداری - یا دیرتر - تا یک سال پس از تولد شروع شود.

علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • خلق افسرده یا تغییرات شدید خلقی
  • گریه زیاد
  • مشکل در پیوند با کودک خود
  • انصراف از خانواده و دوستان
  • از دست دادن اشتها یا خوردن خیلی بیشتر از حد معمول
  • ناتوانی در خواب (بی خوابی) یا خواب زیاد
  • خستگی طاقت فرسا یا از دست دادن انرژی
  • کاهش علاقه و لذت به فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت می بردید
  • تحریک پذیری و عصبانیت شدید
  • ترس از اینکه مادر خوبی نیستی
  • ناامیدی
  • احساس بی ارزشی ، شرم ، گناه یا عدم کفایت
  • کاهش توانایی تفکر واضح ، تمرکز یا تصمیم گیری
  • بی قراری
  • اضطراب شدید و حملات وحشت
  • افکار آسیب رساندن به خود یا کودک
  • افکار مکرر مرگ یا خودکشی

افسردگی درمان نشده ، پس از زایمان ممکن است ماهها یا بیشتر ادامه داشته باشد.

روان پریشی پس از زایمان

با روان پریشی پس از زایمان - یک بیماری نادر که به طور معمول در هفته اول پس از زایمان ایجاد می شود - علائم و نشانه ها شدید است. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • گیجی و گمراهی
  • افکار وسواسی درباره کودک خود
  • توهم و هذیان
  • اختلالات خواب
  • بیش از اندازهانرژی و تحریک
  • پارانویا
  • تلاش برای صدمه زدن به خود یا کودک شما

روان پریشی پس از زایمان ممکن است منجر به افکار یا رفتارهای تهدید کننده زندگی شود و نیاز به درمان فوری دارد.

افسردگی پس از زایمان در پدران جدید

پدران جدید نیز می توانند افسردگی پس از زایمان را تجربه کنند. آنها ممکن است احساس غم یا خستگی کنند ، بیش از حد احساس اضطراب کنند ، یا تغییراتی در الگوی معمول غذا خوردن و خواب خود داشته باشند - همان علائمی که مادران با افسردگی پس از زایمان تجربه می کنند.

پدرانی که جوان هستند ، سابقه افسردگی دارند ، مشکلات مربوط به رابطه را تجربه می کنند یا از نظر اقتصادی با مشکل روبرو هستند بیشتر در معرض افسردگی پس از زایمان هستند. افسردگی پس از زایمان در پدران - که گاهی اوقات افسردگی پس از زایمان پدرانه نامیده می شود - می تواند همان تأثیر منفی را در روابط شریک زندگی و رشد کودک داشته باشد که افسردگی پس از زایمان در مادران دارد.

اگر شما یک جدید هستیددر هنگام بارداری همسرتان یا در اولین سال پس از تولد فرزندتان علائم افسردگی یا اضطراب را تجربه می کنید ، با متخصص بهداشت خود صحبت کنید. درمان های مشابه و حمایت های ارائه شده از مادران مبتلا به افسردگی پس از زایمان می تواند در درمان افسردگی پس از زایمان در پدران مفید باشد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر بعد از تولد کودک احساس افسردگی می کنید ، ممکن است از پذیرفتن آن ابا داشته باشید یا خجالت بکشید. اما اگر علائمی از بلوز کودک پس از زایمان یا افسردگی پس از زایمان را تجربه کردید ، با پزشک خود تماس بگیرید و قرار ملاقات بگذارید. اگر علائمی دارید که نشان می دهد ممکن است دچار روان پریشی پس از زایمان شده باشید ، سریعاً کمک بگیرید.

اگر علائم و نشانه های افسردگی دارای هر یک از این ویژگی ها است ، مهم است که هر چه سریعتر با پزشک خود تماس بگیرید:

  • بعد از دو هفته محو نشوید
  • بدتر می شوند
  • اتومبیل سازی را برای شما سخت کندبرای کودک شما
  • انجام کارهای روزمره را دشوار کنید
  • افکار صدمه زدن به خود یا کودک را در خود بگنجانید

اگر افکار خودکشی دارید

اگر در هر لحظه فکر آسیب رساندن به خود یا کودک خود را دارید ، بلافاصله در مراقبت از کودک خود از شریک زندگی یا عزیزان خود کمک بگیرید و برای دریافت کمک با شماره کمک فوری در محل خود تماس بگیرید.

اگر افکار خودکشی دارید این گزینه ها را نیز در نظر بگیرید:

  • از ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی کمک بگیرید.
  • با یک متخصص بهداشت روان تماس بگیرید.
  • با یک خط تلفن خودکشی تماس بگیرید.
  • با یک دوست نزدیک یا یکی از عزیزان خود تماس بگیرید.
  • با تماس بگیریدآقا ، رهبر معنوی یا شخص دیگری در جامعه ایمان شما.

کمک به یک دوست یا عزیز

افراد مبتلا به افسردگی ممکن است افسردگی خود را تشخیص ندهند یا تصدیق نکنند. آنها ممکن است از علائم و نشانه های افسردگی آگاهی نداشته باشند. اگر مشکوک هستید که یکی از دوستان یا عزیزانتان دچار افسردگی پس از زایمان شده یا دچار روان پریشی پس از زایمان شده است ، به آنها کمک کنید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشند. منتظر پیشرفت نمانید.

علل

افسردگی پس از زایمان هیچ دلیل خاصی ندارد ، اما ممکن است مسائل جسمی و عاطفی در این امر نقش داشته باشد.

  • تغییرات فیزیکی. پس از زایمان ، افت چشمگیر هورمون ها (استروژن و پروژسترون) در بدن ممکن است به افسردگی پس از زایمان کمک کند. سایر هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید نیز ممکن است به شدت افت کنند - که می تواند احساس خستگی ، سستی و افسردگی را در شما ایجاد کند.
  • مسائل احساسی. هنگامی که کم خواب و غرق در خواب هستید ، ممکن است در رسیدگی به مشکلات جزئی نیز مشکل داشته باشید. ممکن است نگران توانایی خود در مراقبت از نوزاد باشید. ممکن است احساس جذابیت کمتری داشته باشید ، با احساس هویت خود دست و پنجه نرم کنید یا احساس کنید کنترل زندگی خود را از دست داده اید. هر یک از این مسائل می تواند به افسردگی پس از زایمان کمک کند.

عوامل خطر

هر مادر جدیدی می تواند افسردگی پس از زایمان را تجربه کند و می تواند پس از تولد هر کودک ، نه فقط اولین کودک ، ایجاد شود. با این حال ، خطر شما افزایش می یابد اگر:

  • شما چه در دوران بارداری و چه در زمان های دیگر سابقه افسردگی دارید
  • شما مبتلا به اختلال دو قطبی هستید
  • شما بعد از بارداری قبلی افسردگی پس از زایمان داشتید
  • شما اعضای خانواده ای دارید که افسردگی یا سایر اختلالات خلقی داشته اند
  • شما اتفاقات استرس زا را تجربه کرده اید. ددر طی سال گذشته ، مانند عوارض بارداری ، بیماری یا از دست دادن شغل
  • کودک شما دارای مشکلات سلامتی یا سایر نیازهای خاص است
  • شما دوقلو ، سه قلو یا چند تولد دیگر دارید
  • شما در شیردهی مشکل دارید
  • شما در روابط خود با همسرتان یا شخص قابل توجه دیگری مشکل دارید
  • شما سیستم پشتیبانی ضعیفی دارید
  • شما مشکلات مالی دارید
  • بارداری برنامه ریزی نشده یا ناخواسته بود

عوارض

افسردگی پس از زایمان که درمان نشود ، می تواند در پیوند مادر و کودک اختلال ایجاد کند و مشکلات خانوادگی ایجاد کند.

  • برای مادران افسردگی پس از زایمان درمان نشده می تواند ماه ها یا بیشتر طول بکشد ، گاهی اوقات به یک اختلال افسردگی مزمن تبدیل می شود. حتی در صورت درمان ، افسردگی پس از زایمان خطر ابتلا به ادرار در زن را افزایش می دهدایزودهای افسردگی اساسی.
  • برای پدران افسردگی پس از زایمان می تواند اثر موجی داشته باشد و باعث فشارهای عاطفی برای همه افراد نزدیک به یک نوزاد جدید شود. وقتی مادر جدید افسرده می شود ، احتمال ابتلا به افسردگی در پدر کودک نیز افزایش می یابد. و پدران جدید در حال حاضر در معرض خطر افزایش افسردگی هستند ، خواه شریک زندگی آنها تحت تأثیر قرار گیرد یا نه.
  • برای کودکان. کودکان مادرانی که دچار افسردگی پس از زایمان نشده اند بیشتر دچار مشکلات عاطفی و رفتاری مانند مشکلات خواب و غذا خوردن ، گریه بیش از حد و تأخیر در رشد زبان می شوند.

جلوگیری

اگر سابقه افسردگی دارید - خصوصاً افسردگی پس از زایمان - اگر قصد باردار شدن دارید یا به محض اطلاع از بارداری به پزشک خود بگویید.

  • در دوران حاملگی، پزشک می تواند شما را از نظر علائم و نشانه های افسردگی از نزدیک تحت نظر داشته باشد. وی ممکن است در طول بارداری و پس از زایمان یک پرسشنامه غربالگری افسردگی برای شما ایجاد کند. بعضی اوقات می توان افسردگی خفیف را با گروه های پشتیبانی ، مشاوره یا سایر روش های درمانی کنترل کرد. در موارد دیگر ، حتی در دوران بارداری نیز ممکن است داروهای ضد افسردگی توصیه شود.
  • بعد از تولد کودک ، پزشک شما ممکن است برای بررسی علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان ، معاینه زودرس پس از زایمان را توصیه کند. هرچه زودتر تشخیص داده شود ، درمان زودتر می تواند آغاز شود. اگر سابقه افسردگی پس از زایمان دارید ، پزشک ممکن است بلافاصله پس از زایمان درمان ضد افسردگی یا روان درمانی را توصیه کند.

تشخیص

پزشک شما معمولاً در مورد احساسات ، افکار و سلامت روانی شما با شما صحبت خواهد کرد تا بین یک مورد کوتاه مدت کودک بلوز بعد از زایمان و یک نوع شدیدتر از افسردگی تشخیص دهد. خجالت نکشید - افسردگی پس از زایمان معمول است. علائم خود را با پزشک خود در میان بگذارید تا یک برنامه درمانی مفید برای شما ایجاد شود.

به عنوان بخشی از ارزیابی شما ، پزشک شما ممکن است:

  • غربالگری افسردگی را انجام دهید که ممکن است شامل پر کردن یک پرسشنامه باشد
  • برای تعیین اینکه آیا تیروئید کم کار در علائم و نشانه های شما نقش دارد ، آزمایش خون بدهید
  • برای رد سایر دلایل علائم ، در صورت تأیید ، آزمایش های دیگری را نیز سفارش دهید

رفتار

زمان درمان و بهبودی بستگی به شدت افسردگی و نیازهای فردی شما دارد. اگر تیروئید کم کار دارید یا بیماری زمینه ای دارید ، پزشک ممکن است آن شرایط را درمان کند یا شما را به متخصص مربوطه ارجاع دهد. همچنین ممکن است پزشک شما را به یک متخصص بهداشت روان معرفی کند.

کودک بلوز

کودک بلوز معمولاً در طی چند روز تا یک تا دو هفته کم رنگ می شود. در عین حال:

  • تا می توانید استراحت کنید.
  • از خانواده و دوستان کمک بگیرید.
  • با مادران جدید دیگر ارتباط برقرار کنید.
  • زمانی را برای مراقبت از خود ایجاد کنید.
  • از مصرف الکل و داروهای تفریحی که باعث بدتر شدن خلق و خو می شود خودداری کنید.

افسردگی پس از زایمان

افسردگی پس از زایمان اغلب با روان درمانی (که به آن گفتار درمانی یا مشاوره بهداشت روان نیز گفته می شود) ، دارو یا هر دو درمان می شود.

  • روان درمانی این ممکن است به شما کمک کند تا از طریق نگرانی های خود با یک روانپزشک ، روانشناس یا سایر متخصصان بهداشت روان صحبت کنید. از طریق درمان می توانید راه های بهتری برای کنار آمدن با احساسات خود ، حل مشکلات ، تعیین اهداف واقع بینانه و پاسخ مثبت به موقعیت ها پیدا کنید. گاهی اوقات خانواده یا رابطه درمانی نیز به شما کمک می کند.
  • داروهای ضد افسردگی. پزشک شما ممکن است داروی ضد افسردگی را توصیه کند. در صورت شیردهی ، هر دارویی که مصرف می کنید به شیر مادر وارد می شود. با این حال ، بیشتر داروهای ضد افسردگی را می توان در دوران شیردهی با خطر کمی از عوارض جانبی برای کودک خود استفاده کرد. با پزشک خود کار کنید تا خطرات و مزایای داروهای ضد افسردگی خاص را بسنجید.

با درمان مناسب ، علائم افسردگی پس از زایمان معمولاً بهبود می یابد. در برخی موارد ، افسردگی پس از زایمان می تواند ادامه یابد و به افسردگی مزمن تبدیل شود. بعد از اینکه احساس بهبودی شدید ادامه درمان مهم است. توقف خیلی زود درمان ممکن است منجر به عود شود.

روان پریشی پس از زایمان

روان پریشی پس از زایمان نیاز به درمان فوری ، معمولاً در بیمارستان دارد. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • دارو. برای درمان ممکن است به ترکیبی از داروها - مانند داروهای ضد روان پریشی ، تثبیت کننده های خلق و خو و بنزودیازپین ها - برای کنترل علائم و نشانه های شما نیاز باشد.
  • الکتروشوک درمانی (ECT). اگر افسردگی پس از زایمان شدید است و دچار روان پریشی پس از زایمان می شوید ، اگر علائم به دارو پاسخ ندهند ، ECT توصیه می شود. ECT روشی است که در آن جریان های الکتریکی کوچکی از مغز عبور می کنند و عمداً یک تشنج را تحریک می کنند. به نظر می رسد ECT باعث تغییراتی در شیمی مغز می شود که می تواند علائم روان پریشی و افسردگی را کاهش دهد ، به ویژه هنگامی که سایر درمان ها ناموفق بوده اند.

درمان روان پریشی پس از زایمان می تواند توانایی مادر در شیردهی را به چالش بکشد. جدا شدن از کودک شیردهی را دشوار می کند و برخی از داروهایی که برای درمان روان پریشی پس از زایمان استفاده می شوند ، برای زنانی که شیرده هستند توصیه نمی شود. اگر روان پریشی پس از زایمان را تجربه می کنید ، پزشک می تواند در رفع این چالش ها به شما کمک کند.

اطلاعات بیشتر

شیوه زندگی و درمان های خانگی

علاوه بر درمان حرفه ای ، می توانید کارهایی را انجام دهید که بر اساس برنامه درمانی شما باشد و به سرعت بهبودی کمک کند.

  • انتخاب سبک زندگی سالم. فعالیت های بدنی مانند پیاده روی با کودک و سایر اشکال ورزش را در برنامه روزانه خود بگنجانید. سعی کنید استراحت کافی داشته باشید. غذاهای سالم بخورید و از مصرف الکل خودداری کنید.
  • انتظارات واقع بینانه تعیین کنید. به خود فشار نیاورید که همه کارها را انجام دهید. انتظارات خود را برای داشتن یک خانواده عالی مقیاس کنید. آنچه را که می توانید انجام دهید و بقیه را ترک کنید.
  • برای خود وقت بگذارید. کمی برای خودتان وقت بگذارید و از خانه بیرون بروید. این ممکن است به معنای درخواست از یک شریک زندگی برای مراقبت از کودک یا تنظیم یک اتاق نشسته باشد. کاری را انجام دهید که از آن لذت می برید ، مانند سرگرمی یا نوعی سرگرمی. همچنین ممکن است مدتی را تنها با شریک زندگی یا دوستان خود تنظیم کنید.
  • از انزوا پرهیز کنید. در مورد احساس خود با شریک زندگی ، خانواده و دوستان خود صحبت کنید. از مادران دیگر در مورد تجربیات خود س Askال کنید. شکستن انزوا ممکن است به شما کمک کند تا دوباره انسانی احساس کنید.
  • کمک بخواهید سعی کنید در برابر افراد نزدیک خود بگشایید و به آنها بگویید که به کمک نیاز دارید. اگر کسی به کودک نشستن پیشنهاد کرد ، او را در این کار قرار دهید. اگر می توانید بخوابید ، چرت بزنید ، یا شاید بتوانید فیلم بگیرید یا با دوستان خود برای قهوه ملاقات کنید. همچنین ممکن است از کمک در مهارت های والدین کمک بگیرید که می تواند شامل تکنیک های مراقبت برای بهبود خواب کودک و آرامش گریه و گریه باشد.

به یاد داشته باشید ، مراقبت از کودک شامل مراقبت از خود نیز می شود.

کنار آمدن و پشتیبانی

دوره خسته کننده و خسته کننده پس از تولد نوزاد ، در هنگام بروز افسردگی دشوارتر است. اما به یاد داشته باشید ، افسردگی پس از زایمان هرگز مقصر کسی نیست. این یک بیماری پزشکی رایج است که نیاز به درمان دارد.

بنابراین ، اگر در کنار آمدن با افسردگی پس از زایمان مشکل دارید ، با یک درمانگر صحبت کنید. در مورد گروه های پشتیبانی محلی برای مادران جدید یا زنانی که افسردگی پس از زایمان دارند از پزشک یا درمانگر خود سوال کنید.

هرچه زودتر کمک بگیرید ، زودتر کاملاً مجهز می شوید تا با افسردگی کنار بیایید و از کودک جدید خود لذت ببرید.

آماده شدن برای قرار شما

پس از اولین قرار ملاقات ، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص بهداشت روان ارجاع دهد که می تواند یک برنامه درمانی مناسب برای شما ایجاد کند. ممکن است بخواهید یکی از اعضای خانواده یا دوست معتمد خود را پیدا کنید تا برای تعیین وقت شما به شما بپیوندد تا به شما کمک کند تمام اطلاعات مورد بحث را به خاطر بسپارید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • علائمی که تجربه کرده اید و برای چه مدت
  • همه مسائل پزشکی شما ، از جمله شرایط جسمی یا اختلالات بهداشت روان ، مانند افسردگی
  • تمام داروهایی که می خورید ، از جمله داروهای تجویز شده و بدون نسخه و همچنین ویتامین ها ، گیاهان و سایر مکمل ها و مقدار مصرف
  • سوالات از دکتر خود بپرسید

سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید شامل موارد زیر است:

  • تشخیص من چیست؟
  • چه روش های درمانی به من کمک می کنند؟
  • عوارض جانبی احتمالی درمانهایی که پیشنهاد می کنید چیست؟
  • چقدر و چه زود انتظار دارید که علائم من با درمان بهبود یابد؟
  • آیا مصرف دارویی که تجویز می کنید در دوران شیردهی بی خطر است؟
  • چه مدت نیاز به درمان دارم؟
  • چه تغییراتی در سبک زندگی می تواند به من در مدیریت علائم کمک کند؟
  • هر چند وقت یک بار باید برای ویزیت های پیگیری دیده شوم؟
  • آیا من در معرض افزایش سایر مشکلات بهداشت روانی هستم؟
  • آیا اگر بچه دیگری داشته باشم آیا در معرض خطر عود این بیماری هستم؟
  • آیا در صورت داشتن کودک دیگر راهی برای جلوگیری از عود وجود دارد؟
  • آیا موارد چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوال دیگری دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

یک پزشک یا یک متخصص بهداشت روان که شما را برای احتمال افسردگی پس از زایمان مشاهده می کند ، ممکن است بپرسد:

  • علائم شما چیست و از چه زمانی شروع شده است؟
  • آیا علائم شما با گذشت زمان بهتر یا بدتر شده است؟
  • آیا علائم شما بر توانایی شما در مراقبت از کودک تأثیر دارد؟
  • آیا احساس می کنید همانطور که انتظار دارید با کودک خود پیوند دارید؟
  • آیا شما می توانید در فرصتی که می توانید بخوابید و وقت آن است که از خواب بیدار شوید از رختخواب خارج شوید؟
  • سطح انرژی خود را چگونه توصیف می کنید؟
  • آیا اشتهای شما تغییر کرده است؟
  • هر چند وقت یک بار می گویید احساس اضطراب ، تحریک پذیری یا عصبانیت می کنید؟
  • آیا فکر کرده اید که به خود یا کودک خود آسیب برسانید؟
  • در مراقبت از کودک خود چقدر حمایت می کنید؟
  • آیا عوامل استرس زای قابل توجه دیگری مانند مشکلات مالی یا رابطه ای در زندگی شما وجود دارد؟
  • آیا شما بیماری پزشکی دیگری تشخیص داده اید؟
  • آیا تا به حال با هرگونه بیماری روانی مانند افسردگی یا اختلال دو قطبی روبرو شده اید؟ اگر چنین است ، چه نوع درمانی بیشترین کمک را کرد؟

ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص بهداشت روان شما سوالات بیشتری را براساس پاسخ ها ، علائم و نیازهای شما می پرسد. آماده سازی و پیش بینی سوالات به شما کمک می کند تا از وقت ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید.